Emerging Insights #14

Las definiciones de la póliza pueden tener consecuencias no esperadas

Cuando SSP puso en marcha su fondo de salud comunitario, permitió que se incluyeran hasta 5 miembros de la familia por póliza. Si bien esta definición de la familia era simple de administrar y limitaba la exposición a los siniestros por póliza, creó un sesgo inesperado ya que las familias seleccionaban a los hijos, y no a las hijas, para darles de alta en el seguro. Al menos el 70% de los niños inscritos eran varones, lo que sugiere una preferencia para asegurar a los varones. SSP fue capaz de aislar y cuantificar este sesgo segmentando los datos de los niños suscritos por género.

Este es un recordatorio útil de la importancia de un análisis detallado del funcionamiento de un producto, incluyendo la segmentación de los datos por categorías como la edad y el sexo, para identificar áreas de mejora.

Para más información sobre el fondo de salud comunitario de SSP, véase el Learning journey.